היתרון היחסי שלנו נעוץ בשילוב נדיר של דיסציפלינות, המאפשר לנו לנתח כל תיק "מבפנים" ולהקדים את המהלכים של המוסד לביטוח לאומי.
אחד מעורכי הדין במשרד מגיע מתוך ליבה של מערכת הבריאות, עם ידע מעשי עמוק על הפרוטוקולים הרפואיים והדרך בה רופאים בוועדות בוחנים מקרים. הערך עבורכם: רופאים כותבים כדי לרפא, לא כדי להוכיח נכות. ההבנה שלנו מאפשרת לנו לאתר בתיק הרפואי ניואנסים שעורך דין רגיל יפספס, לתרגם את המסמכים הרפואיים לשפה של אחוזי נכות, ולהציג את הפגיעה באופן שוועדה רפואית לא תוכל להתעלם ממנו.
לצד הידע הרפואי, משרדנו מביא לשולחן שלושה עשורים של התמודדות מול חברות ביטוח והמוסד לביטוח לאומי. אנו מכירים את "שיטות המצליח", את הסעיפים הקטנים שמובילים לדחייה, ואת המנגנונים שנועדו להקטין את הפיצוי. הערך עבורכם: אנו יודעים לנסח תביעות וערעורים בצורה "חסינה", המנטרלת טענות נגד מראש וממקסמת את סיכויי ההצלחה.
אנו פועלים במודל של זהות אינטרסים: "לא קיבלת - לא שילמת". שכר הטרחה שלנו נגזר אך ורק מהתוצאה הכספית שהושגה עבורכם (ובכפוף למגבלות החוק), כך שאינכם לוקחים סיכון כלכלי מיותר.
• בדיקת היתכנות מקדימה: עורך הדין מבצע "מיפוי רפואי" מלא של התיק, מזהה מסמכים חסרים ומפנה לבדיקות השלמה קריטיות לפני הגשה.
• ייצוג בתוך הוועדה: הוועדה הרפואית היא מעמד משפטי לכל דבר. עורך דין מטעמנו נכנס איתכם לחדר, מוודא שהבדיקה הוגנת, שהפרוטוקול נרשם כראוי ושהרופאים לא חורגים מסמכותם.
• התמודדות עם טעויות: אם הוועדה קבעה אחוזי נכות שאינם משקפים את המצב, אנו יודעים כיצד להגיש ערעור מנומק, באילו תקנות להשתמש ואיך להפוך את ההחלטה.
• מיצוי זכויות רוחבי: לעיתים קרובות, פגיעה אחת גוררת פגיעות משניות (למשל: בעיות גב שמובילות להקרנה לרגל). אנו דואגים שכל הליקויים יוכרו וישוקללו בחישוב הפיצוי.
לקוחות המשרד נהנים מפיצויים מצטברים בסכומים משמעותיים.
ההליך בביטוח לאומי בנוי כשרשרת של תביעות, כאשר כל שלב הוא בסיס קריטי לשלב הבא:
הכרה ודמי פגיעה (השלב המיידי): תחילה מגישים תביעה להכרה באירוע כ"תאונת עבודה". לאחר האישור, מתקבלים "דמי פגיעה" – פיצוי על אובדן שכר עבור 91 ימי ההיעדרות הראשונים (עד 3 חודשים).
נכות זמנית (תקופת השיקום): אם בתום 91 הימים העובד עדיין אינו כשיר, אנו תובעים הכרה ב"נכות זמנית". שלב זה מזכה בקצבה חודשית נוספת לתקופת ההחלמה.
השלמת "נכה נזקק" (בונוס משפטי): בתקופת הנכות הזמנית, אם לנפגע אין כל הכנסה אחרת, אנו דורשים להפעיל את תקנת "נכה נזקק". סטטוס זה עשוי להבטיח קצבה מלאה בשיעור 75% מהשכר, גם אם אחוזי הנכות הרפואית נמוכים יותר בפועל.
נכות צמיתה (הפיצוי הסופי): אם הפגיעה הותירה נזק קבוע, מוגשת התביעה הסופית לקביעת דרגת נכות. זהו השלב בו מזומן הנפגע לוועדה רפואית שתקבע את גובה הפיצוי הסופי (מענק חד-פעמי או קצבה לכל החיים).
עורך דין העוסק בביטוח לאומי שולט ברזי החוק והתקנות על בוריים – החל מתאונות עבודה ומחלות מקצוע, דרך נכות כללית וסיעוד, ועד לפטור ממס הכנסה. הערך המוסף שלנו בא לידי ביטוי בצמתים הקריטיים של התיק:
הוועדות הרפואיות הן "צוואר הבקבוק" של התיק: שם נקבעים האחוזים ומשם נגזר הכסף. הליווי שלנו כולל:
סימולציה והכנה: הדרכה מדויקת לפני הוועדה – מה לומר, מה לא לומר, וכיצד להציג את המגבלה התפקודית בצורה אמינה.
ניהול הניירת: וידוא שכל המסמכים הרפואיים (חוות דעת, בדיקות הדמיה) מונחים בפני הרופא ומקבלים התייחסות בפרוטוקול.
ייצוג בתוך החדר: רק עורך דין רשאי לייצג ולטעון בשמכם בתוך הוועדה. נוכחותנו משנה את מאזן הכוחות ומונעת התעמרות או דילוג על בדיקות.
במקרים רבים, התביעה נדחית או שההכרה היא חלקית ומזערית. כאן נמדד הערך של עורך דין מנוסה:
ניתוח משפטי של סיבת הדחייה ואיתור כשלים בהחלטה.
הגשת ערעור מנומק ל"וועדה רפואית לעררים".
במידת הצורך – הגשת תביעה לבית הדין האזורי לעבודה כנגד המוסד לביטוח לאומי, כדי למצות את הזכויות עד תום.
שכר הטרחה בתביעות נכות אינו שרירותי אלא מוסדר ומוגבל בחוק ("חוק הגבלת שכר טרחה").
אנו פועלים בשקיפות מלאה ובמודל מבוסס הצלחה: אין תשלום על פתיחת תיק, והתשלום נגזר באחוזים אך ורק מתוך הפיצוי שתקבלו בפועל. העיקרון המנחה: לא קיבלתם – לא שילמתם.
את התביעה הראשונית (טופס 211 – הודעה על פגיעה) יש להגיש לביטוח לאומי בתוך 12 חודשים ממועד התאונה.
הגשה מאוחרת עלולה להוביל לדחיית התביעה ולאובדן זכויות בלתי הפיך. כדי לדעת בדיוק מה מגיע לך – פנה אלינו לייעוץ ראשוני ללא התחייבות.
דחייה אינה סוף פסוק. ניתן להגיש ערעור לוועדה לעררים, ובמקרים של טעות משפטית אף להגיע לבית הדין לעבודה.
עורך דין מנוסה יודע לאתר את הכשל בהחלטת המוסד ולהפוך את ההחלטה באמצעות טיעונים משפטיים ורפואיים. כדי לדעת בדיוק מה מגיע לך – פנה אלינו לייעוץ ראשוני ללא התחייבות.
חד משמעית כן. הוועדה היא הליך מעין-שיפוטי קצר ומלחיץ. עורך דין שנכנס איתכם לחדר מוודא שכל המגבלות נרשמות, שהבדיקה הוגנת ושהרופאים לא מדלגים על פרטים קריטיים.
זהו ההבדל בין הצלחה לכישלון.
נכות זמנית נקבעת לתקופת ביניים כשהמצב הרפואי עדיין לא התייצב (למשל, שנה לאחר ניתוח), והיא מזכה בקצבה זמנית.
נכות צמיתה (קבועה) נקבעת כשאין צפי לשינוי במצב, והיא מזכה בקצבה לכל החיים או במענק חד-פעמי (תלוי באחוזים).
כן, אך בשלבים שונים. דמי פגיעה הם פיצוי ראשוני ("ימי מחלה") ל-3 החודשים הראשונים.
אם נותרה נכות לאחר מכן, מגישים תביעה נפרדת לנכות מעבודה ומקבלים פיצוי נוסף (מענק או קצבה).
הזכאות לדמי פגיעה מאושרת לרוב תוך מספר שבועות. הליך קביעת הנכות בוועדות הרפואיות אורך זמן רב יותר (מספר חודשים).
ליווי משפטי מסודר מונע עיכובים מיותרים בגלל טפסים חסרים ומזרז את הטיפול.
כן. קיימת זכות ערעור ל"וועדה רפואית לעררים" (הרכב של 3 רופאים מומחים). אם גם שם נפלה טעות משפטית, ניתן לערער לבית הדין לעבודה.
הסטטיסטיקה מראה שייצוג משפטי בערעור משפר דרמטית את הסיכוי לשינוי ההחלטה.
בנכות מעבודה – אין השפעה כלל. בנכות כללית – יש השפעה על "תוספת התלויים" בלבד.
הקצבה האישית מובטחת, אך התוספת עבור בן הזוג משולמת רק אם הכנסותיו נמוכות מהרף הקבוע בחוק.
התקשרו עכשיו לקבלת סיוע והכוונה ללא כל התחייבות
03-3731556
או השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם: